Hodgkin-Lymphom

Die Risikofaktoren, die der Entstehung eines Hodgkin-Lymphoms vorausgehen, sind noch weitgehend unklar. Betroffene können auch ohne erkennbare Risikofaktoren erkranken. 

Die bekannten Risikofaktoren sind:

• eine chronische Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus, das die Mononukleose verursacht 
• eine familiäre Vorbelastung: Die Geschwister von Betroffenen mit einem Hodgkin-Lymphom tragen ein erhöhtes Risiko, ebenfalls zu erkranken. Bei den Nachkommen lässt sich dieses Risiko jedoch nicht nachweisen. Dies hat vielleicht mit äusseren Faktoren, wie etwa einer Epstein-Barr-Virus-Infektion, zu tun.
• eine HIV-Infektion. 

Die möglichen Risikofaktoren sind:

• die Mononukleose oder eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus, 
• eine Autoimmunkrankheit, wie zum Beispiel die rheumatoide Arthritis,
• Tabakkonsum.

Die Risikofaktoren für Hodgkin-Lymphome sind noch weitgehend unklar. Eine systematische Präventionsmassnahme gibt es bislang nicht.

Hodgkin-Lymphome sind selten. Eine Massnahme zur systematischen Früherkennung in der Allgemeinbevölkerung gibt es nicht.

Die meisten von einem Hodgkin-Lymphom Betroffenen zeigen eine leicht tastbare und oft schmerzlose Schwellung einer oder mehrerer Lymphknoten am Hals, in der Achselhöhle oder in der Leistenbeuge. Ein Beklemmungsgefühl oder Schmerz im Bereich des Brustbeins, trockener Husten oder gar Kurzatmigkeit können auf geschwollene Lymphknoten im Mediastinum (einem Raum zwischen den beiden Lungenflügeln) hinweisen. 

Bei einem Hodgkin-Lymphom können sich weitere Symptome zeigen:

• Fieberschübe über 38°C,
• Gewichtsabnahme ohne erkennbare Ursache,
• anhaltende Müdigkeit,
• starkes nächtliches Schwitzen,
• Juckreiz am ganzen Körper.

Nicht alle Symptome sind unbedingt Zeichen eines Hodgkin-Lymphoms. Dies lässt sich nur durch eine ärztliche Untersuchung feststellen.

Wird bei Ihnen ein Hodgkin-Lymphom vermuten, wird man Sie zunächst nach Ihren Beschwerden und Vorerkrankungen sowie möglichen Risikofaktoren fragen. Des Weiteren geht es um Ihre familiäre Vorgeschichte und die Einnahme von Medikamenten, welche die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen könnten. Ferner wird die Ärztin oder der Arzt Sie fragen, ob Sie eine Epstein-Barr-Virus-Infektion (Mononukleose) hatten oder HIV-infiziert sind und ob Sie an Autoimmunkrankheiten (z.B. rheumatoider Arthritis) leiden.

Danach führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch und achtet dabei besonders auf die Lymphknoten. So werden zum Beispiel die Lymphknoten des Halses, des Kiefers, der Achselhöhlen und der Leistenbeugen abgetastet, um festzustellen, ob sie geschwollen sind. Auch die Mandeln werden untersucht und Leber und Milz abgetastet. Anschliessend untersucht der Arzt Lunge und Herz und misst Körpertemperatur, Puls und Blutdruck.

Danach entscheidet der Arzt, welche Zusatzuntersuchungen nötig sind, um den Tumorherd herauszufinden:

• Biopsie eines Lymphknotens
• Punktion und Biopsie des Knochenmarks
• Blutabnahme und -untersuchungen
• bildgebende Verfahren: Röntgenuntersuchung, Computertomografie (CT), Positronenemissionstomografie (PET), Ultraschalluntersuchung, Magnetresonanztomografie (MRT).

Das Behandlungsteam berücksichtigt mehrere Faktoren, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihrer Situation am besten entspricht:

• die Art des Hodgkin-Lymphoms,
• das Krankheitsstadium,
• Ihren Gesundheitszustand,
• Ihr Alter.

Die Behandlung besteht hauptsächlich in Chemotherapie und Strahlentherapie.

Je nach Einzelfall wird der Behandlungsplan angepasst. Bitten Sie Ihr Behandlungsteam um Erläuterung.