Was tun bei Nebenwirkungen?

Üblicherweise wird Ihnen ein Merkblatt zur Therapie, zu den möglichen Nebenwirkungen und zum Umgang damit abgegeben. Diese Informationen sind manchmal schwierig zu verstehen. Zögern Sie nicht, bei Unklarheiten nachzufragen oder ein solches Merkblatt zu verlangen, wenn Sie keines bekommen haben.

Viele Nebenwirkungen können behandelt werden. Manche Beschwerden wie Schmerzen oder Übelkeit sind voraussehbar. Um sie zu lindern, erhalten Sie schon vor einer Therapie Begleitmedikamente. Informieren Sie Ihr Behandlungsteam bei Beschwerden oder bei Einschränkungen im Alltag, damit die nötigen Massnahmen rasch eingeleitet werden können.

Falls nötig, erhalten Sie für die Erholung in den ersten Tagen nach der Operation wichtige Nährstoffe über eine Nährstofflösung. Das Behandlungsteam bespricht mit Ihnen, welche Art der künstlichen Ernährung für Sie geeignet ist:

• Bei der parenteralen Ernährung wird Ihnen eine Nährstofflösung über einen Venenkatheter direkt in die Blutbahn abgegeben.
• Bei der enteralen Ernährung wird die Nahrung über eine Sonde via Nase und Speiseröhre oder über einen Katheter via Bauchdecke in Ihren Dünndarm geführt.

Nach der Operation haben Sie vielleicht eine neue Verbindung zwischen Magen und Dünndarm. Trotzdem bleibt das Essen manchmal lange im Magen liegen, weil dieser noch etwas träge ist. Dann verspüren Sie ein Völlegefühl, ein schweres Aufliegen und müssen aufstossen oder erbrechen.

Nach einiger Zeit stellt sich Ihr Körper besser auf die veränderte Situation ein. Einige Beschwerden lassen dann nach. Andere bessern sich durch entsprechendes Verhalten beim Essen, durch eine Umstellung der Ernährung und durch Medikamente.

Durch langsames Essen, gutes Kauen und häufige kleine Mahlzeiten können Sie die Verträglichkeit der Speisen verbessern. Trinken Sie zwischen den Mahlzeiten und nicht während den Mahlzeiten, damit weniger Volumen auf einmal in den Magen kommt.

Vielleicht produziert Ihr Körper nicht mehr ausreichend Verdauungsenzyme. Dann kommen nicht mehr genügend Nährstoffe im Körper an, weil sie mit dem Stuhlgang ausgeschieden werden. Sie haben dann Verdauungsprobleme, einen sogenannten Fettstuhlgang (heller, schwimmender, schmieriger und übel riechender Stuhlgang) und verlieren trotz regelmässigen Mahlzeiten an Gewicht.

Fehlende Verdauungsenzyme können Sie durch die Einnahme entsprechender Kapseln ersetzen. Die Enzym-Kapseln müssen Sie bei jeder Mahlzeit einnehmen, also auch bei Zwischenmahlzeiten. Die Dosierung hängt vom Fettgehalt der Mahlzeiten ab.

Nach der Operation oder während der Chemotherapie leiden Sie vielleicht unter Durchfall. Wichtig ist, dass Sie das mit Ihrem Behandlungsteam besprechen. Sie sollten nicht zu viel abnehmen, damit Sie bei Kräften bleiben.

Bei Durchfall gibt es folgende Möglichkeiten:

• Sie bekommen Medikamente gegen Durchfall verschrieben.
• Ihr Behandlungsteam klärt ab, ob Sie genügend Verdauungsenzyme einnehmen. Und ob Sie diese zum richtigen Zeitpunkt nehmen.

Bei zu wenig Insulin reicht manchmal die Einnahme von blutzuckersenkenden Tabletten. Oftmals müssen Sie sich mit der Zeit trotzdem Insulin spritzen.

Wenn Ihre Bauchspeicheldrüse entfernt wurde oder gar kein Insulin mehr produziert, müssen Sie sich für den Rest Ihres Lebens Insulin spritzen.

Falls Sie sich Insulin spritzen müssen, erhalten Sie vorher eine Schulung durch eine Fachperson. Diese zeigt Ihnen, wie Sie die Spritze richtig setzen und wie Sie berechnen können, wie viel Insulin Sie sich jeweils spritzen müssen.

Bei einem Typ-3-Diabetes gelten bestimmte Zielwerte für den Blutzucker. Diese Zielwerte sind anders als bei anderen Formen von Diabetes. Vergleichen Sie Ihre Blutzuckerwerte daher nicht mit anderen Diabetikern.

• Lassen Sie sich Zeit fürs Essen. Kauen Sie gründlich, damit sich die Nahrung gut mit Speichel vermischt.
• Essen Sie statt zwei bis drei grosse Mahlzeiten häufiger eine kleine Mahlzeit. So erhalten Sie über den Tag verteilt ausreichend Nährstoffe und Kalorien, auch wenn Sie pro Mahlzeit verhältnismässig wenig essen.
• Trinken Sie nur wenig oder nichts während den Mahlzeiten, jedoch ausreichend über den Tag verteilt (etwa 1,5 Liter pro Tag).
• Eventuell vertragen Sie gewisse Lebensmittel weniger gut als früher. Sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam, wenn Sie unter Blähungen und Unwohlsein leiden.
• Bei geringem Appetit können sogenannte Trinknahrungen helfen, Ihren Energie- und Nährstoffbedarf abzudecken.